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手术麻醉系统概述

手术室是医院各个科室工作交叉汇集的一个重要中心，在时间、空间、设备、药物、材料、人员调配的科学管理、高效运作、安全质控、绩效考核，都十分重要。手术麻醉管理系统（Operation Anesthesia Management System，OAMS）将为医院手术室带来规范化的工作管理标准、实时快捷的信息流的真实记忆存储，医疗经验的积累和有效归纳, 全面解决了手术室麻醉过程管理的信息化和数字化，随着时间的延长，更会为医院沉淀积累出厚重的医疗、科研、教学的宝贵信息文库，不但满足了科室工作需要，同时也满足了医院数字化的需要。

通过手术麻醉管理系统的实施，医院麻醉科将取消手工记录病人的麻醉纸质病历和医疗文书，最终目标是实现无纸化运行。并能够规范手术室的工作流程，实现麻醉，手术过程中的信息数字化和网络化，快速方便地对患者麻醉全过程实施动态跟踪，自动生成麻醉手术中的各种医疗文书、完整共享HIS、LIS和PACS等手术患者信息，实现对麻醉过程管理，从而提高整个麻醉、手术管理工作的水平。

手术麻醉系统特色

1、根据手术室麻醉科工作管理要求，实现与全国统一一致的麻醉科电子病历记录系统。

2、提供麻醉临床工作管理的整体解决方案。

3、提供麻醉全过程质量控制管理功能。按照卫生行政部门相关质量管理规范进行功能实现麻醉工作标准质量管理规范。

4、系统实现自动划价收费，统计麻醉药品、手术及麻醉一般性消耗材料、医疗收入，并能够方便更新统计分析条目及内容。并提供模板功能，使日常费用计算更加便捷。

5、建立起统一规范的临床麻醉数据库，积累形成内容丰富的临床麻醉数据库。

6、可以与医院信息系统无缝连接，即做到HIS、LIS、PACS、RIS、电子病历系统的高度融合。

7、系统要兼容不同厂家、不同型号的麻醉机、监护设备。能够直接采集数据的设备。

手术麻醉系统模块介绍

手术麻醉信息管理系统包含了患者从预约申请手术到术前、术中、术后的流程控制。

一、 手术申请

从HIS中直接读取手术预约申请单，保证了手术麻醉数据与HIS数据的一致性及准确性。手工填写手术申请单，只需填写患者住院号，患者基本信息直接从HIS中自动获取。

二、手术安排

系统自动获取已经预约申请的手术列表，可以对每条手术进行手术排版，排班信息包括：手术时间、手术间、手术台次、麻醉医生、麻醉助手、巡回护士、洗手护士等，同时还可以取消手术，编辑手术信息。支持紧急手术，不需要通过手术预约申请、手术安排等相关的工作流程就可以进去手术麻醉监测状态。

三、 术前访视与麻醉计划

全面了解病人本次入院的基本信息以及既往病史、手术史、药物过敏史等相关情况，并对患者进行全面的病情评估，做出相应的手术麻醉计划。术前访视记录，麻醉计划，麻醉同意书等电子病历的重要组成部分，不仅支持数据统一定义和模版定义，并支持签名功能，同时，也可以输出打印存档。

四、术中模块

对所有正在手术的患者，进行各项生命体征的监测。系统会自动采集并记录与患者所连接的术中监测设备所监测的数据，并实时、客观的显示。并可以自定义设置显示在麻醉记录单上的哪些数据，还可以选择设置显示的频率。数据的展现形式包括数值型、波形图和趋势图等。最后，自动生成麻醉记录单。

五、手术护理与小结

包含术中护理模块和手术护理交接班术后模块，可支持麻醉医生对已完成手术的患者相关生命体征等记录，从而完成“术后麻醉小结”。

手术麻醉系统优势与价值

1、拥有全面、完善的查询系统，可以根据用户多重业务模型来进行多条件，多关键要素查询，查询条件涉及多重数据模型，如患者基本信息，术前检查，术中监测，术后评估等。系统还根据手术麻醉临床和病人管理需要，提供多种数据检索模式，按照不同的时间点，纵向分析不同时间的动态数据并过滤。并且查询的数据可以根据需求生成不同的报表，并提供打印功能。

2、病人一览模块提供值班工作人员、主任、护士长可以快速了解手术间使用情况，各个手术中的患者当前的生命体征情况。

3、手术收费单手术室麻醉科即可以独立核算，也可以与HIS等财务相关信息做接口。

4、信息汇总模块包含了HIS、EMR、LIS、PACS等系统数据对接数据，可随时查询病人的相关检查资料和病历信息。

5、器械清点模块包含了术前、术中、术后各个状态器械的清点，确保了器械不会丢失、或留在患者体内的情况。